Индекс материала |
---|
Приказ МВД РФ № 154 |
Приложение к Приказу (форма справки) |
Приложение к Приказу (при наличии пострадавших и погибших) |
Все страницы |
Скачать приказ ZIP PDF
Скачать приложения к приказу ZIP PDF
Приложение
к приказу МВД России
от №
СПРАВКА
о дорожно-транспортном происшествии
Угловой штамп | 201 | г. в | час. | минут | Широта (N): _______________ Долгота (Е): _______________ Информация о координатах места происшествия (заполняется на основании данных, полученных с использованием навигационной аппаратуры ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS) | |||||||||
органа внутренних дел | ||||||||||||||
(должен содержать | (Место дорожно-транспортного происшествия, наименование населённого пункта, улицы, дороги, на каком километре) | |||||||||||||
полные реквизиты подразделения, | ||||||||||||||
включая адрес места расположения) | (Обстоятельства происшествия, количество участников) | |||||||||||||
ВОДИТЕЛЬ: |
|
| телефон | - |
|
Освидетельствование на состояние алкогольного опьянения: | да | нет | ||
Направление на медицинское освидетельствование на состояние опьянения: | да | нет |
Водительское удостоверение или временное разрешение: | A | B | C | D | E | ||||||||||||||||||
серия | номер | категория(ненужное зачеркнуть) | |||||||||||||||||||||
Протокол об административном правонарушении | Определение о возбуждении дела об административном правонарушении | ||||||||||||||||||||||
Постановление по делу об административном правонарушении |
Определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении |
(существо нарушения, пункт Правил дорожного движения, часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность)
Страховой полис: серия | № |
(наименование страховой компании, оформившей страховой полис)
ТРАНСПОРТНОЕ СРЕДСТВО: | гос. рег. знак |
(марка, модель)
VIN |
Принадлежит:
(фамилия, имя, отчество, место жительства/наименование, адрес организации)
В результате ДТП повреждено:
ВОДИТЕЛЬ: |
|
| телефон | - |
|
Освидетельствование на состояние алкогольного опьянения: | да | нет | ||
Направление на медицинское освидетельствование на состояние опьянения: | да | нет |
Водительское удостоверение или временное разрешение: | A | B | C | D | E | ||||||||||||||||||
серия | номер | категория(ненужное зачеркнуть) | |||||||||||||||||||||
Протокол об административном правонарушении | Определение о возбуждении дела об административном правонарушении | ||||||||||||||||||||||
Постановление по делу об административном правонарушении |
Определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении |
(существо нарушения, пункт Правил дорожного движения, часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность)
Страховой полис: серия | № |
(наименование страховой компании, оформившей страховой полис)
ТРАНСПОРТНОЕ СРЕДСТВО: | гос. рег. знак |
(марка, модель)
VIN |
Принадлежит:
(фамилия, имя, отчество, место жительства/наименование, адрес организации)
В результате ДТП повреждено: ___________________________________________________________________________________
Приложение к справке о дорожно-транспортном происшествии: на_____л.
(должность, подразделение, телефон, специальное звание, фамилия, инициалы лица, составившего справку)
|
< Предыдущая | Следующая > |
---|